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신생아 황달 증상과 원인 그리고 해결방법

by 에디초이 2021. 2. 17.
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 신생아 황달

대부분의 신생아들에게서 흔히 나타나는 황달은 시간이 지나면 사라지지만 그렇지 않을 경우에는 다른 문제로 이어지기도 한다.

전신에 퍼져 노란빛을 띤다거나 아이가 쳐지고 잘 먹지 않으려 한다거나 황달이 2주 이상 지속된다면 진료를 받아야 한다.

 

오늘은 우리 아기의 건강을 위해서 신생아 황달을 알아보자.

신생아 황달 증상과 원인 그리고 해결방법까지 소개한다.

 

 

목차

  • 신생아 황달이란?
  • 신생아 황달 증상
  • 신생아 황달 원인
  • 황달 해결 방법
  • 황달에 대한 도움 영상

 


 

 

 신생아 황달이란?

신생아 황달이란

신생아 황달은 빌리루빈이라는 혈액 성분이 쌓여서 피부가 노랗게 변하는 것으로 출생 2~3일 후 신생아에서 흔하게 발생한다. 아기를 봤을 때 얼굴에 노란빛을 띠고 눈 흰자 부분에서도 노란빛이 난다. 대부분 1주일 내 사라지지만 10만명 중 1명 꼴로 뇌 손상을 유발하는 핵황달로 진행 되기도 한다. 이와 같은 병리학적 황달은 생후 첫날에 발견이 되거나 생후 2주 이상 황달이 지속되는 것을 말한다.

 

 


 

 

 신생아 황달 증상

신생아 황달 증상

처음에는 눈 흰자와 얼굴이 노랗게 변하고 심하면 몸 전체로 퍼진다. 황달이 뇌 까지 퍼지게 되면 신경계에 영향을 주게 되어 신생아에게서 나타나는 놀람에 대한 반사가 줄어들고, 음식을 잘 먹지 않으려 한다.

 

 

신생아 황달은 혈중 빌리루빈 수치가 5mg/dL 이상일 때 눈으로 확인할 수 있다. 생리적으로 출생 초기에 혈중 빌리루빈의 정상 수치는 소아보다 높다. 생리적 황달은 생후 2~3일째 나타나고 5~7일 사이에 사라지며, 혈중 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상으로 상승하는 경우는 매우 드물다.



 

 

 신생아 황달 원인

신생아 황달 원인

다양한 원인이 있겠지만 크게 세 가지로 볼 수 있다.

 

 

1. 빌리루빈이 증가할 경우

정상적으로 태아가 가지고 있는 적혈구는 태어나면서 성인 적혈구로 바뀌게 된다. 그 과정에서 태아의 적혈구는 파괴되고 그 부산물로 빌리루빈이라는 물질이 생기게 되는데 빌리루빈은 간에서 대사가 되어야 하지만 신생아는 아직 간 기능이 미숙하기 때문에 빠르게 분해되지 않는다. 이로 인해 황달이 생기게 되고 보통 생후 2~3일의 신생아에게서 나타난다.

 

2. 빌리루빈이 잘 배설되지 않을 경우

간담도계의 문제로 인해 빌리루빈이 배설이 잘 되지 않아 혈중에 그 농도가 높아지는 경우도 있다. 이 경우 대변이 연회색으로 관찰되는 것이 특징이다.

 

3. 모유의 성분으로 인한 경우

마지막으로 모유 수유로 나타날 수도 있다. 모유의 성분에는 황달을 일으키는 성분이 있기 때문이다. 

 

그 외에도 혈액형 중 Rh 부적합, ABO 부적합, 감염 등이 있다.


 


 

 

 황달 해결 방법

신생아 황달 해결 방법

황달은 눈으로 먼저 관찰이 되기 때문에 몸 전체에 퍼진 심한 황달이라면 진단 검사를 받아 보는 것이 좋다.

황달은 총 빌리루빈 수치를 통해 평가하게 되는데 혈액검사나 피부에 광선을 잠시 쬐어 확인할 수 있다.

 


치료에는 크게 두가지 방법이 있다.

 

1. 광선치료

가장 보편적인 치료로 혈중 빌리루빈을 다른 형태의 물질로 바꿔서 신장으로 직접 배출되게 하는 방법이다. 이때 특수한 파장의 불빛을 쬐게 되는데 눈을 보호하기 위해서 안대를 착용하게 한다. 모유수유를 하는 경우라면 모유를 지속하면서 치료하는 것이 좋고, 모유에 의한 황달이 의심될 때는 모유를 1~2일 정도 끊는 방법이 있다.

 

2. 교환수혈

광선치료가 잘 되지 않거나 핵황달이 의심될 때는 교환수혈을 한다. 쉽게 말해 아이의 피를 다른 피로 모두 교체해 주는 치료방법이다.

 

신생아는 퇴원 후에 황달이 시작되거나 치료 후에 다시 재발 할 수도 있는데 평소 주의깊게 관찰을 해야 한다. 칼로리 부족, 탈수 같은 것이 있어도 황달을 악화 시킬 수 있으니 모유나 분유의 양과 질에도 신경을 써야 한다.

 

 


 

 

 황달에 대한 도움 영상

신생아 황달 / 가톨릭대학교 인천성모병원

신생아 교육 동영상 중 신생아 황달에 대한 도움 될 영상을 소개하니 참고 하길 바란다.

 


 

 

지금까지 신생아 황달 증상과 원인 그리고 해결방법에 대해 소개했다. 도움이 되었는가?

신생아 황달은 만삭아에서 60%, 미숙아에서 80% 정도가 관찰되는 흔한 질환이지만 시기에 맞춰 치료를 하지 않으면 위험할 수 있으니 황달이 지속되고 의심된다면 전문의의 진료를 받는 것이 좋다.


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